स्वास्थ्य बीमा एक उत्पाद है जो आपको अपने चिकित्सा खर्च को कम करने में मदद कर सकता है। अगर आप दुर्घटनाग्रस्त हो जाते हैं तो आपकी कार या बाइक बीमा मरम्मत के लिए भुगतान करता है, अगर आप बीमार या घायल हो जाते हैं तो स्वास्थ्य बीमा आपको कवर करता है। भारत में, स्वास्थ्य योजनाएं आमतौर पर अस्पताल में भर्ती और संबंधित खर्चों को कवर करती हैं, हालांकि बीमा इनबॉक्स के साथ आप उन योजनाओं को भी ढूंढ सकते हैं जो निवारक देखभाल लागत को कवर करते हैं - यानी, डॉक्टरों की यात्राओं और चिकित्सा परीक्षण। स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदने से पहले, आपको कुछ महत्वपूर्ण शर्तों को जानना चाहिए जो आपको यह समझने में मदद करेंगे कि योजना किस खर्च में शामिल होगी और जब आप दावा करते हैं तो बीमाकर्ता कितना भुगतान करेगा। हम नीचे हमारी "मुख्य विशेषताएं" अनुभाग में अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।

स्वास्थ्य बीमा कौन खरीदना चाहिए?


25 वर्ष से अधिक उम्र के किसी भी व्यक्ति को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उनके पास किस प्रकार की स्वास्थ्य बीमा योजना है। जांचले कि क्या आप पहले से ही अपने नियोक्ता या स्कूल / कॉलेज के माध्यम से कवर कर चुके हैं, 25 वर्ष से कम उम्र के लोगों को भी उनके माता-पिता के माध्यम से कवर किया जा सकता है। एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदना आपको एक मूल्यवान कर लाभ प्राप्त कर सकता है। यदि आप सोच रहे हैं कि एक महंगी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदने से कर चुकाने के लिए और अधिक समझदारी होती है, तो आपको पता होना चाहिए कि अगर आपका स्वास्थ्य बीमा नहीं है तो आपको आपातकाल चिकित्सा के लिए अपनी जैब से भुगतान करना होगा बीमा कर शुल्क से काफी अधिक है। बढ़ती चिकित्सा लागत उपभोक्ता ऋण और संबंधित वित्तीय समस्याओं का एक प्रमुख कारण है (उदाहरण के लिए, दिवालियापन और घर फौजदारी)।
यदि आप स्वास्थ्य बीमा खरीद रहे हैं और आप निम्न समूहों में से किसी एक में फिट हैं, तो हमने स्वास्थ्य बीमा के लिए खरीदारी करते समय कुछ अतिरिक्त बिचारों की सूचीबद्ध किए हैं।

यदि आप एक परिवार के लिए खरीद रहे हैं


यदि आपके बच्चे हैं, तो संभवतः उन्हें अपेक्षाकृत स्वस्थ वयस्क की तुलना में डॉक्टर या तत्काल देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। सुनिश्चित करें कि योजना आपकी सभी ज़रूरतों को कवर करती है की नहीं , क्योंकि आप अन्यथा आउट-ऑफ-पॉकेट का भुगतान कर सकते हैं। 2 वयस्कों जैसे विभिन्न संयोजनों के लिए बाजार में विभिन्न प्रकार की पारिवारिक फ्लोटर योजनाएं उपलब्ध हैं; वयस्कों के साथ एक बच्चा, दो बच्चे इत्यादि। आप एक ऐसी योजना चुन सकते हैं जिसमें मातृत्व कवर, नबजातों के लिए बिमा, स्वास्थ्य जांच-पड़ताल, मधुमेह की योजना, वरिष्ठ नागरिक योजना आदि जैसी आपकी जरूरतों में शामिल हों।

यदि आपके पास कम आय है


यदि आप कम आय या तंग बजट पर हैं, तो आपको कुछ बुनियादी समूह स्वास्थ्य नीतियां देखना चाहिए जो असाधारण सुविधाओं की पेशकश नहीं करते हैं लेकिन अस्पताल में भर्ती होने के मामले में अभी भी बहुत उपयोगी हैं, ताकि अस्पताल का पूरा खर्चा आपके जेब ऊपर न पड़े । याद रखने की सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपके पास किसी प्रकार का कवरेज होना चाहिए। यदि आप सावधान नहीं हैं तो एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या वित्तीय आपदा में बदल सकती है।

यदि आप गर्भवती हैं


ऐसी कई स्वास्थ्य योजनाएं हैं जो प्रसूति और प्रसव के साथ-साथ नबजातों को भी कवर की पेशकश करती हैं। आपकी कवरेज शुरू होने से पहले गर्भवती होने पर भी ये सेवाएं शामिल होती हैं।

यदि आप विवाहित हैं, लेकिन बच्चे नहीं हैं


यदि आप विवाहित हैं लेकिन बच्चे नहीं हैं, तो आपको पारिबारिक रूप में स्वास्थ्य बीमा खरीदने की आवश्यकता नहीं है। आप अलग-अलग कंपनियों से व्यक्तिगत योजनाएं खरीद सकते हैं, अगर यह आपके और आपके पति / पत्नी के लिए समझ में आता है। आप बाजार से पारिबारिक योजना भी खरीद सकते हैं। यदि उपलब्ध हैं, तो आप में से एक दूसरे के नियोक्ता द्वारा प्रदत्त स्वास्थ्य बीमा योजना पर भी निर्भर हो सकता है।

मुख्य विशेषताएं जो तय करती हैं कि आप कितना भुगतान करते हैं


जब आप एक स्वास्थ्य बीमा योजना की खरीदारी करते हैं, तो यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्रमुख विशेषताएं क्या हैं कि यह तय करें कि आप वास्तव में स्वास्थ्य देखभाल के लिए कितना भुगतान करेंगे। इन्हें आपकी स्वास्थ्य बीमा योजना की पांच प्रमुख विशेषताओं में उबाला जा सकता है:

प्रीमियम


अपने प्रीमियम के बारे में सोचना आपके वार्षिक बिल के रूप में आसान है। हर साल, आप स्वास्थ्य बीमा योजना तक पहुंचने के लिए एक स्वास्थ्य बीमा कंपनी को प्रीमियम का भुगतान करते हैं। जैसा कि हम एक दूसरे में शामिल होंगे, जबकि आपका मासिक प्रीमियम स्वास्थ्य बीमा के लिए आप कितना भुगतान कर सकते हैं, यह स्वास्थ्य सेवा सेवाओं पर आप कितना भुगतान करते हैं इसके बराबर नहीं है। वास्तव में, निचले प्रीमियम वाले प्लान का चयन करने का अर्थ यह होगा कि यदि आपको डॉक्टर को दीखाने की ज़रूरत है तो आप अधिक से अधिक जेब से भुगतान करेंगे।

सह-भुगतान


एक प्रतिपूर्ति, जिसे अक्सर "कोपे" के लिए छोटा किया जाता है, एक निश्चित राशि है जिसे आप किसी विशिष्ट सेवा के लिए भुगतान करते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में पूर्व-मौजूदा स्थितियों को कवर करने के लिए या 60 वर्ष से अधिक आयु के किसी व्यक्ति द्वारा दावा किए गए किसी भी उपचार के लिए प्रतिपूर्ति होगी। यदि आपका उपचार एक कोपे श्रेणी के अंतर्गत आता है, तो बीमाकर्ता आपको अपनी जेब से लागत का कुछ प्रतिशत (10% -20%) का भुगतान करने के लिए कहेंगे और शेष राशि की ओर खर्च करेगा।

पूर्व मौजूदा रोग


इससे पहले कि आप अपनी पूर्व-मौजूदा स्थितियों के इलाज के लिए दावा कर सकें, बीमाकर्ताओं के पास आमतौर पर प्रतीक्षा अवधि होती है। सुनिश्चित करें कि आप खरीद के समय अपनी पूर्व-मौजूदा स्थितियों की घोषणा करें ताकि आपकी नीति भविष्य में इसे कवर करे। प्रत्येक शर्त के लिए प्रतीक्षा अवधि अलग है और योजनाओं की खरीद की तारीख से 1-4 साल के बीच प्रतीक्षा अवधि हो सकती है।

उप-सीमाएं और बहिष्करण


स्वास्थ्य बीमा योजनाओं पर अक्सर उन खर्चों पर सीमा होती है जिन पर दावा किया जा सकता है। आम तौर पर, आप अपने बीमा राशि (साल के दौरान किए गए किसी भी दावों को घटाकर) तक खर्च का दावा कर सकते हैं, लेकिन कॉस्मेटिक सर्जरी जैसे कुछ उपचारों के मामले में, बीमाकर्ता दावे की राशि को एक निश्चित लागत पर सीमित करते हैं। रुपये। 10,000। कुछ बीमाकर्ता उन्हें पूरी तरह से बाहर कर देते हैं और ऐसे उपचारों के प्रति किसी भी दावों का भुगतान नहीं करेंगे। सुनिश्चित करें कि आप पॉलिसी दस्तावेज़को धयान से पढ़ें और क्रय करने से पहले सभी बहिष्करणों को अछि तरहों से समझे

ऐड-ऑन


आप बेस प्लान में शामिल विशिष्ट स्वास्थ्य आवश्यकताओं को कवर करने के लिए अपनी स्वास्थ्य बीमा योजना के साथ एड-ऑन स्वास्थ्य बीमा उत्पादों को भी खरीद सकते हैं। इनमें से कुछ, जैसे कि गंभीर बीमारी बीमा, आपके लिए उपयोगी हो सकती है। क्रिटिकल बीमारी बीमा आपको महंगी बीमारियों के लिए भुगतान करने में मदद करता है जो आपको प्रभावित करते हैं और कई वर्षों तक पैसे कमाने की आपकी क्षमता को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, अल्जाइमर रोग, कैंसर और स्ट्रोक तीन बीमारियां हैं जो एक गंभीर बीमारी बीमा पॉलिसी को कवर कर सकती हैं। प्रत्येक गंभीर बीमारी नीति में बीमारियों की अपनी सूची होती है जिसमें यह शामिल होगा। यदि आप पॉलिसीधारक होने पर इन बीमारियों में से एक का निदान करते हैं, तो आपका बीमाकर्ता आम तौर पर आपको एकमुश्त नकद भुगतान का भुगतान करेगा। यदि आपके पास टर्म लाइफ इंश्योरेंस पॉलिसी है, तो आप एक अलग गंभीर बीमारी योजना से कम पैसे के लिए अपनी जीवन बीमा पॉलिसी से जुड़ी एक गंभीर बीमारी राइडर भी प्राप्त कर सकते हैं।

आवश्यक स्वास्थ्य लाभ अधिकांश स्वास्थ्य बीमा योजनाएं प्रदान करते हैं

  • नीचे दी गई कुछ सुविधाएं हैं जो अधिकांश स्वास्थ्य बीमा योजनाओं को कवर करती हैं।
  • आउट पेशेंट देखभाल जो आप अस्पताल में भर्ती हुए बिना ही प्राप्त कर सकते हैं
  • अस्पताल में भर्ती से पहले और अस्पताल भर्ती के बाद के खर्च
  • डे केयर उपचार और घरेलू उपचार।
  • आपातकालीन सेवाएं
  • सर्जरी के लिए अस्पताल में भर्ती, रात भर रहता है, और अन्य स्थितियां अस्पताल कक्ष किराया, आईसीयू शुल्क और संज्ञाहरण।
  • दवा के वैकल्पिक रूप, जैसे यूनानी, आयुर्वेद, होम्योपैथी इत्यादि।
  • पूर्व-मौजूदा बीमारियां, निर्दिष्ट समय के बाद कवर की जाती हैं।
  • गर्भावस्था, प्रसूति, और नवजात देखभाल
  • स्वास्थ्य बीमा योजना को कितना खर्च करना चाहिए?

आपके प्रीमियम को सेट करने में पांच मुख्य कारक हैं:


1. आपकी आयु
2. आपका स्थान
3. चाहे आप तंबाकू का उपयोग करें या नहीं 4. व्यक्तिगत बनाम एक पारिवारिक योजना
5. योजना में उपलब्ध अतिरिक्त सुविधाएं

स्वास्थ्य बीमा कंपनियों को अपना लिंग निर्धारित करते समय अपना लिंग या अपने वर्तमान या पिछले स्वास्थ्य इतिहास को ध्यान में रखना होगा।
आज, परिवार के लिए औसत मूल स्वास्थ्य बीमा योजना 8000 रुपये - 2000 रुपये की लागत है, हालांकि, जैसा कि हम जानते हैं, स्वास्थ्य बीमा लागत साल भर बढ़ रही है, औसत एक स्वास्थ्य बीमा योजना की लागत 30% से अधिक बढ़ाने के लिए तैयार है।

जब स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदने की बात आती है, तो आपको केवल मासिक प्रीमियम से अधिक देखना होगा। जैसा कि हमने उपरोक्त अनुभागों में उल्लेख किया है, स्वास्थ्य बीमा स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं पर आपके कुल व्यय का केवल एक हिस्सा है एक कर क्रेडिट आपको अपने लिए सही स्वास्थ्य बीमा योजना का भुगतान करने में मदद कर सकता है। जब आप अपनी वार्षिक कर वापसी दर्ज करते हैं तो आप टैक्स क्रेडिट ले सकते हैं।

एक किफायती स्वास्थ्य बीमा योजना कैसे खोजें


एक स्वास्थ्य बीमा योजना ढूंढना जो आपको और आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप हो, दर्द नहीं होना चाहिए। एक किफायती स्वास्थ्य बीमा योजना के लिए खरीदारी करते समय, यह जानना महत्वपूर्ण है कि योजना आपके लिए कितनी सस्ती बनाती है। क्या आप शायद ही कभी स्वास्थ्य सेवा का उपयोग करते हैं? एक उच्च प्रति, कम प्रीमियम योजना शायद आपके लिए समझ में आता है। क्या आप पुरानी बीमारी का प्रबंधन कर रहे हैं? एक स्वास्थ्य बीमा योजना जिसमें उच्च स्टिकर मूल्य होता है, लेकिन जेब की लागत कम हो जाती है, शायद लंबे समय तक अधिक किफायती होगी।

जबकि आप बीमा कंपनियों की वेबसाइटों पर उपलब्ध विभिन्न योजनाओं में से एक खोज सकते हैं, वे इसे आसान नहीं बनाते हैं। इंश्योरेंस इनबॉक्स विशेष रूप से आपको स्वास्थ्य बीमा योजना खोजने में मदद करने के लिए ही डिज़ाइन किया गया है जो आपके बजट को फिट करता है और आपकी अन्य विशिष्ट आवश्यकताओं को कवर करता है, जैसे कि आपके डॉक्टर या चिकित्सकीय दवा को रखना।