भारत में स्वास्थ्य बीमा कवरेज बेहद कम है। बढ़ती लागत उपचार के साथ, यहां तक कि एक छोटी सी बीमारी से भी भारी खर्च हो सकता है। इससे यह अनिवार्य हो जाता है कि आपको अपने और आपके परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज मिल जाए। स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करने से आप अन्य लाभों के साथ डॉक्टर के शुल्क जैसे खर्चों को कवर करने और अस्पताल में भर्ती शुल्क को पूर्व और पोस्ट करने में मदद कर सकते हैं।

हालांकि भारत में कई निजी स्वास्थ्य बीमा कंपनियां हैं, कई लोग अभी भी सरकारी प्रायोजित स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में अपना विश्वास रखना पसंद करते हैं। यदि आप स्वयं को सरकारी प्रायोजित स्वास्थ्य बीमा योजना प्राप्त करने की योजना बना रहे हैं, तो यहां 5 लागत प्रभावी सरकारी प्रायोजित स्वास्थ्य बीमा योजनाएं हैं।

1. राष्ट्रीय विद्यालय बीमा योजना (आरएसबीवाई)

गरीबी रेखा (बीपीएल) परिवारों के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करने के लिए भारत सरकार के श्रम और रोजगार मंत्रालय द्वारा राष्ट्रीय विद्यालय बीमा योजना (आरएसबीवाई) शुरू की गई है। आरएसबीवाई का मूल उद्देश्य बीपीएल परिवारों को अस्पताल में भर्ती होने वाली स्वास्थ्य स्थितियों के कारण उत्पन्न होने वाली वित्तीय देनदारियों से सुरक्षा प्रदान करना है। आरबीएसवाई के तहत, लाभार्थियों को ,000 30,000 तक अस्पताल में भर्ती कवरेज का हकदार है। पूर्व-मौजूदा स्थितियों के लिए कोई प्रतीक्षा अवधि नहीं है और वे पहले दिन से ढके हुए हैं। कोई आयु सीमा भी नहीं है। आरएसबीवाई का कवरेज परिवार के पांच सदस्यों तक फैला है; घर का मुखिया, पति / पत्नी, और तीन आश्रितों तक। आरएसबीवाई के लिए पंजीकरण शुल्क ₹ 30 है, जिसमें प्रतिस्पर्धी बोली-प्रक्रिया के आधार पर चयनित बीमाकर्ता को केंद्रीय और राज्य सरकार द्वारा प्रीमियम का भुगतान किया जा रहा है।

2. रोजगार राज्य बीमा योजना (ईएसआईएस)

कर्मचारी की राज्य बीमा योजना (ईएसआईएस) एक बहु-आयामी बीमा योजना है जो कार्यकर्ता आबादी और उनके आश्रितों को सुरक्षा प्रदान करने के लिए डिज़ाइन की गई है। स्वयं के लिए पूर्ण चिकित्सा देखभाल प्रदान करने और एक दिन से आश्रित होने के अलावा, बीमाकृत व्यक्ति बीमारी, अस्थायी या स्थायी अक्षमता इत्यादि के कारण संकट के समय विभिन्न नकद लाभों के हकदार हैं, जिसके परिणामस्वरूप कमाई क्षमता में कमी आती है।

योजना में शामिल हैं:

  • 10 या अधिक व्यक्तियों को रोजगार देने वाली गैर मौसमी कारखानों
  • दुकानें, होटल, रेस्तरां, सिनेमाघरों सहित पूर्वावलोकन सिनेमाघरों, सड़क मोटर परिवहन उपक्रम, और समाचार पत्र प्रतिष्ठान 20 या अधिक व्यक्तियों को रोजगार
  • कुछ राज्यों / केंद्रशासित प्रदेशों में 20 या अधिक व्यक्तियों को रोजगार देने वाले निजी चिकित्सा और शैक्षिक संस्थान।

छादित क्षेत्रों:

  • मणिपुर, सिक्किम, अरुणाचल प्रदेश और मिजोरम को छोड़कर सभी राज्य
  • दिल्ली और चंडीगढ़ के संघ शासित प्रदेश

3. केंद्र सरकार स्वास्थ्य योजना (सीजीएचएस)

केंद्र सरकार के स्वास्थ्य योजना (सीजीएचएस) को केंद्र सरकार के कर्मचारियों और पेंशनभोगियों और उनके आश्रितों को व्यापक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं प्रदान करने के लिए तैयार किया गया है। 1 9 54 में नई दिल्ली में सीजीएचएस शुरू किया गया था, और अब इलाहाबाद, अहमदाबाद, बैंगलोर, भुवनेश्वर, भोपाल, चंडीगढ़, चेन्नई, दिल्ली, देहरादून, गुवाहाटी, हैदराबाद, जयपुर, जबलपुर, कानपुर, कोलकाता, लखनऊ, मेरठ, मुंबई, नागपुर, पटना, पुणे, रांची, शिलांग, त्रिवेंद्रम और जम्मू। यह स्वास्थ्य योजना वेलनेस सेंटर (जिसे पहले सीजीएचएस औषधि के रूप में जाना जाता है), और ऑलोपैथिक, आयुर्वेद, योग, यूनानी, सिद्ध और दवाइयों के होम्योपैथिक सिस्टम के तहत पॉलीक्लिनिक्स के माध्यम से व्यापक स्वास्थ्य सेवा प्रदान करता है।

सीजीएचएस के प्राथमिक घटक हैं:

  • औषधि सेवाएं
  • फैमिली हेल्थकेयर (एफडब्लू।) और मातृ बाल स्वास्थ्य देखभाल (एमसीएच) सेवाएं
  • डिस्पेंसरी, पॉलीक्लिनिक और अस्पताल में विशेषज्ञ परामर्श सुविधाएं
  • अस्पताल में भर्ती सेवाएं
  • दवाओं का वितरण और आपूर्ति
  • लाभार्थियों को स्वास्थ्य शिक्षा

4. यूनिवर्सल हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम (यूएचआईएस)

यूनिवर्सल हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम (यूएचआईएस) चार सार्वजनिक क्षेत्र की सामान्य बीमा कंपनियों द्वारा गरीब परिवारों को स्वास्थ्य देखभाल की पहुंच में सुधार के लिए लागू किया गया है। यूएचआईएस अस्पताल में भर्ती होने के लिए 30,000 रुपये तक की चिकित्सा खर्च की प्रतिपूर्ति, परिवार के कमाई के लिए 25,000 रुपये के दुर्घटना के कारण मृत्यु कवर, और कमाई करने वाले सदस्य की कमाई क्षमता के नुकसान के कारण मुआवजा @ 50 रुपये प्रति अधिकतम 15 दिनों तक का दिन। इस योजना को केवल बीपीएल परिवारों को लक्षित करने के लिए पूरी तरह से खुदरा किया गया है। प्रीमियम सब्सिडी को एक व्यक्ति के लिए 100 रुपये से 200 रुपये तक बढ़ाया गया है, 300 रुपये और 400 रुपये के परिवार के लिए क्रमशः सात और सात परिवारों के लिए लाभ में कोई कमी नहीं हुई है।

5. आम आदमी बीमा योजना (एएबीवाई)

आम आदमी बीमा योजना ग्रामीण भूमिहीन परिवारों के लिए सामाजिक सुरक्षा योजना है। परिवार के मुखिया या ऐसे घर के परिवार में एक कमाई करने वाले सदस्य को एबीवाई के तहत कवर किया जाता है। प्रति वर्ष 200 रुपये प्रति व्यक्ति का प्रीमियम केंद्र सरकार और राज्य सरकार द्वारा समान रूप से साझा किया जाता है। इस योजना के तहत शामिल सदस्य की आयु 18 से 59 वर्ष के बीच होनी चाहिए।

इस योजना के तहत उपलब्ध मुआवजे निम्नानुसार है:

  • प्राकृतिक मौत के मामले में 30,000 रुपये
  • दुर्घटना के कारण दुर्घटना या स्थायी विकलांगता के कारण मौत पर 75,000 रुपये

बच्चों को छात्रवृत्ति के रूप में एक मुफ्त एड-ऑन लाभ भी उपलब्ध है।

आयुषमान भारत योजना - जल्द ही लॉन्च किया जाएगा

बजट सत्र 2018 के दौरान घोषित आगामी स्वास्थ्य योजना, आयुष भारत गरीब परिवारों को चिकित्सा बीमा कवर प्रदान करेगा। इस योजना के तहत, देश भर में 10 लाख गरीब और कमजोर परिवारों को 5 लाख रुपये का कवर प्रदान किया जाएगा। यह योजना गरीब परिवारों के दरवाजे पर विशेष रूप से दूरदराज के क्षेत्रों में कल्याण केंद्रों को लाकर समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा देगी।

बहिष्करण

निजी कंपनियों द्वारा प्रदान की जाने वाली स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में से अधिकांश की तरह, सरकारी प्रायोजित स्वास्थ्य योजनाओं में कुछ बहिष्करण भी शामिल हैं जो योजनाओं के अंतर्गत शामिल नहीं हैं। य़े हैं:-

कॉस्मेटिक उपचार - लोगों की बढ़ती संख्या उनकी उपस्थिति को बढ़ाने के लिए कॉस्मेटिक उपचार का चयन कर रही है। हालांकि, इन उपचारों को स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा कवर नहीं किया जाता है। चिकित्सकीय उपचार को कवरेज से भी बाहर रखा जाता है, क्योंकि उन्हें प्रकृति में कॉस्मेटिक माना जाता है।

गर्भावस्था और प्रसव - भारत में स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में से अधिकांश प्रसव और गर्भावस्था से संबंधित व्यय को कवर नहीं करते हैं। बांझपन और गर्भपात के इलाज के लिए लागत बीमा पॉलिसी के तहत भी शामिल नहीं है।